الدليل الكامل للقاحات المطلوبة للسياح الهنود

ملخص

العدد المطلق للسياح والزوار من رجال الأعمال القادمين التأشيرة الإلكترونية الهندية إلى 15 مليون. حوالي 8٪ من الزوار يصلون إلى الهند تتطلب النظر السريري أثناء أو بعد سفرهم إلى الهند؛ التحديدات الأولية هي الأمراض التي يمكن الوقاية منها بالأجسام المضادة.

يمكن للسياح الهنود في أغلب الأحيان و على الأرجح تتأثر الأمراض المنقولة عن طريق المياه (الجري ، الحمى المعوية ، التهاب الكبد الفيروسي الحاد) ، الأمراض المرتبطة بالمياه (حمى الغابة ، حمى الضنك ، التهاب الدماغ الياباني) ، الأمراض الحيوانية المنشأ (داء الكلب) ، الأمراض المستوردة غير المستوطنة (الحمى الصفراء). يُنظر إلى استيراد الأمراض المضادة للوقاية من الأجسام المضادة على أنها قضية مهمة متعلقة بالسفر. يمكن للتطعيم على زوار التأشيرة الهندية أن يكون منقذًا للحياة ويشكل أساسًا للأمان الصحي أثناء رحلة العمل أو المتعة إلى الهند.

• منظمة الصحة العالمية (WHO) يؤكد على أنه يجب على كل زائر للهند أن يكون على علم تام فيما يتعلق بالتطعيمات الروتينية، والتي تتقلب وفقًا لعمر زائر التأشيرة الهندية وتاريخ التطعيم؛ الأمراض الموجودة، والمدة، والضروريات المشروعة لتقسيمها إلى الدول التي تتم زيارتها، وميول زائر التأشيرة الهندية، وصفاته. يجب على زائر الهند استشارة الأطباء على الأقل قبل 4 إلى 6 أسابيع من الذهاب إلى الهند حتى يتوفر الوقت الكافي لتحقيق خطط التحصين المثالية.

اللقاحات الروتينية

بغض النظر عن المكان الذي ستذهب إليه، فإن مركز السيطرة على الأمراض (CDC) يصف إيجاد وتيرة جيدة للتحصينات الروتينية قبل السفر إلى الهند. العديد من البالغين الأمريكيين الذين يحصلون على علاج سريري عادي موجودون الآن في هذه التطعيمات، والتي تشمل التطعيمات ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR)، والخناق، والسعال الديكي، والحماق (الجدري المائي) وشلل الأطفال. لاحظ أن أي شخص يحصل على الجسم المضاد للكزاز يجب أن يحصل أيضًا على لقطة راعية مثل الساعة، أو عاجلاً في حالة إصابة الشخص بجرح.

• مركز السيطرة على الأمراض (CDC) يعتبر أيضًا أن فيروس البرد لهذا الموسم قد أطلق أحد الأجسام المضادة القياسية التي يجب أن يحصل عليها كل شخص بالغ مؤهل قبل السفر إلى الهند.

توصي منظمة الصحة العالمية بهذه التطعيمات للمسافرين إلى الهند (بالإضافة إلى التطعيم حتى الآن بالتطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية).

نَمو الخُناق وتحصين النشوة

هذه ليست عالية جدًا في حالة عدم حدوث أي زائر للزائر في السنوات العشر الماضية. تظهر الأعراض كألم في موقع الحقن والحمى.

لقاح التهاب الكبد الوبائي

سيكون التهاب الكبد A مرضًا حقيقيًا ومعالجًا للكبد ينتشر عن طريق التغذية والشراب وعن طريق ملامسة الجلد مع فرد ملوث. إن تناول طعام خام أو غير مطهي أو نصف مطهو ، أو شرب ماء الصنبور أو مياه الآبار ، يزيد من خطر الإصابة بالتهاب الكبد (أ) عند المرور بمناطق محددة من العالم.

بعض الدول - بما في ذلك كندا واليابان ونيوزيلندا وأستراليا ودول أوروبا الغربية - هي الأفضل في السيطرة على التهاب الكبد أ وإزالته. (CDC) يوصي بالتلقيح ضد التهاب الكبد A إذا لم يتم التطعيم بالفعل في وطنهم. الأمر المريب هو أن الحصول على هذا التحصين في وقت مبكر من رحلة إلى الهند يتطلب قدرًا كبيرًا من الإخطار المبكر. يتم منحها في 2 جرعات مفصولة نصف عام ، لذا فأنت بحاجة إلى 180 يومًا ليتم تحصينك بالكامل ضد التهاب الكبد الوبائي أ.

منذ أن تم إعطاء هذا الجسم المضاد بشكل روتيني لجميع المواليد الجدد في الولايات المتحدة وغيرها من الدول الغربية المتقدمة منذ عام 2005 ، فقد يتم حتى الآن تحصين حاملي تأشيرة السياحة الهندية الأصغر سناً نسبياً ضد التهاب الكبد A.

لقاح التهاب الكبد ب

يُعتقد حاليًا أنه أمر طبيعي بالنسبة لمعظم حاملي التأشيرات السياحية الهندية. يتم إعطاء هذا التحصين في سن 3 شهور وأيضاً عند 6 شهور. يمكن الوصول إلى جدول زمني سريع بالإضافة إلى ذلك من خلال تلقيح مشترك مع التهاب الكبد أ. ردود الفعل استثنائية ولطيفة ، وعادة ما تكون آلامًا دماغية وألمًا خفيفًا في موقع الحقن. معدل النجاة 95٪.

لقاح الكوليرا

والكوليرا مرض آخر ينتشر عن طريق التغذية الملوثة والماء. الكائنات المجهرية للكوليرا متوفرة في جميع أنحاء الهند. إن القيام برحلة إلى أماكن محددة في الهند يعني أن العرض التقديمي أكثر احتمالًا من غيره ، لذلك إذا كنت تزور إقليمًا به حلقة مستمرة يقرر خطر تفاعلك مع الكائنات الحية المجهرية للكوليرا.

شرب المياه المعدنية ، و تجنب ماء الصنبور في الهند. إنها عدوى غير شائعة ويمكن للأخصائيين علاجها بفعالية ، ولكن الحصول على الجسم المضاد قد يكون أمرًا أساسيًا قبل الخروج من المنزل. تسبب الكوليرا رخاوة شديدة في الأمعاء، مما يجعل المرضى يجفون بشكل خطير بسرعة. في حالة عدم تمكنهم من الحصول بسرعة على العلاج السريري ، يمكن أن تكون الوفاة مميتة. على هذا المنوال ، في حال كنت تنوي زيارة قطعة من الهند تعاني من حلقة كوليرا مستمرة أو بعيدة ، فإن هذا التحصين يعد ضرورة مطلقة.

لقاح شلل الأطفال الفموي (OPV)

اعتبارًا من يناير 2014 ، يعد هذا الجسم المضاد ضرورة مطلوبة لجميع زوار التأشيرة الهندية الذين يزورون الهند من أفغانستان وإثيوبيا وإسرائيل وكينيا ونيجيريا وباكستان والصومال للحصول على OPV لما يقرب من 6 أسابيع قبل رحلة إلى الهند. OPV أكثر ضررًا لمدة عام واحد من تاريخ تنظيمه. تتخطى قائمة الدول الثلاث دول الموبوءة التي حددتها منظمة الصحة العالمية. يجب أن يحصل أي راشد حصل على التطعيمات الموصوفة للأطفال ولكنه لم يحصل على داعم مثل الكبار على جزء واحد من التحصين المعطل ضد شلل الأطفال. يجب تحديث جميع الأطفال في تطعيمات شلل الأطفال ، وأي شخص بالغ لم ينته من الترتيب الأساسي للتحصينات يجب أن يفعل ذلك قبل وصوله إلى الهند كسائح.

لقاح التيفوئيد

حمى التيفوئيد مرض خطير. يتم وصف الجسم المضاد للتيفوئيد لجميع حاملي التأشيرات السياحية الهندية إلى الهند ، بغض النظر عما إذا كانوا يزورون المناطق الحضرية فقط. يوفر هذا التطعيم بجرعة واحدة ضمانًا بنسبة ∼70٪ ، كما أنه يظل ثابتًا صالحة ل 2 إلى 3 سنوات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الوصول إلى الأجهزة اللوحية للإدارة إلى معدة شاغرة 3 مرات لتكون فعالة. على أي حال ، يتم وصف التسريب بشكل عام حيث يكون له تفاعلات أقل. يكون الجسم المضاد القابل للحقن مرغوبًا فيه أكثر من التحصين الفموي عند الحوامل والمصابين بالمناعة.

لقاح الحماق

يُقترح هذا التحصين لأي زائر عالمي لتأشيرة الهند يزيد عمره عن عام واحد. يوصى به لأولئك الذين ليس لديهم ماض مليء بجدري الماء المسجل أو اختبار الدم الذي يشير إلى عدم القابلية للإصابة. يُظهر العديد من الأفراد الذين يقبلون أنهم لم يتعرضوا أبدًا لمرض الجدري مقاومة عندما حاولوا وليس بحاجة إلى عناء الجسم المضاد. يجب ألا يتم إعطاء الجسم المضاد للحماق للناس الحوامل أو المصابين بضعف المناعة. يتم أيضًا وصف الجسم المضاد لدوالي الخصية لحاملي تأشيرات السياحة الهندية طويلة المدى (الذين ينوون البقاء في الهند لأكثر من شهر واحد) أو أولئك المعرضين لخطر استثنائي.

لقاح التهاب الدماغ الياباني

يوصف هذا التطعيم للمسافات الطويلة (أولئك الذين يسعون لقضاء أكثر من شهر في الهند) حاملي تأشيرة الهند السياحية إلى المناطق الريفية أو زائري تأشيرة الهند الذين قد يشاركون في تمارين خارجية واسعة غير محمية في المناطق الريفية ، خاصة في الليل ، خلال نزهات أقصر .

يجب إنهاء إجراء التلقيح في أي حال قبل 7 أيام من دخول الهند حتى تكون فعالة. ردود الفعل الأكثر شهرة هي الصداع النصفي ، والخفقان العضلي ، والألم والحساسية في موقع الحقن. لا ينصح به للسيدات الحوامل والأمهات المرضعات.

لقاح المكورات السحائية

يتم إعطاء هذا التحصين على شكل تسريب وحيد. يعطي التطعيم 4 طلقات 2 إلى 3 سنوات من الحماية للسائحين والزوار المقيدين بالهند.

دواء الملاريا

توجد مخاطر الملاريا في جميع أنحاء العالم ، وخاصة في البلدان المدارية والنامية. كشفت جميع الأماكن والولايات في الهند ، باستثناء تلك المرتفعة ، عن حالات مرضية معوية. يعتبر مركز السيطرة على الأمراض (CDC) أن حاملي تأشيرة الهند السياحية في الهند يتعرضون لخطر معتدل يتمثل في الإصابة بأمراض معوية.

وينتشر المرض عن طريق لسعة البعوض عن طريق الحقن ، وبالتالي فإن اتخاذ تدابير الحماية هو جزء كبير من الابتعاد عن المرض. إن تغطية الجلد ، واستخدام طارد الحشرات الصلبة ، واستخدام الملابس والأجهزة المعالجة بالبيرميثرين ، والراحة تحت ناموسية هي خطوات يمكن أن تساعد في تقليل احتمال إصابتك بالملاريا.

لا يوجد الأجسام المضادة لإحباط الملارياومع ذلك ، يمكن لزائري Visa India أخذ حل معادي لطب الملاريا الذي يمهد الطريق إلى الهند وأثناء زيارتها. يمكنك استخدام كريم البشرة وطارد البعوض وشبكات البعوض لحماية نفسك من هذا المرض.

لقاح داء الكلب

داء الكلب مرض فيروسي وحشي. ال المرض غير شائع في الهند زائرو التأشيرة ، ومع ذلك يزداد الخطر مع وجود اتصال مطول ومطول وأي احتمال للاتصال بالحيوان. يُقترح الجسم المضاد لحاملي تأشيرات الهند السياحية لأولئك الذين يعتزمون استكشاف الأماكن الخارجية.

زوار تأشيرة الهند المعرضين لخطر كبير لدغات الكلاب أو الخفافيش (الأطباء البيطريون ومعالجو المخلوقات) ، مسافات طويلة الهند تأشيرات الزوار الذين شاركوا في أي تمارين قد تحملهم في اتصال مباشر مع الحيوانات. يُعتبر الأطفال في خطر أكبر لأنهم سيلعبون بشكل عام مع الحيوانات ، أو قد يصابوا بشعارات خطيرة بشكل تدريجي ، أو قد لا يبلغون عن لدغات.

تمثل عضات الوحش / الكلب معظم حالات داء الكلب في الهند ، في حين أن قضم القطط والنمور والإبل والزباد الهندي قد ينقل أيضًا داء الكلب. يجب تنظيف أي مخلوق قضم بصوت عالي أو خدش تمامًا بالكثير من المطهر والماء ، ويجب الوصول إلى متخصصي الرفاهية القريبين بسرعة من أجل علاج ما بعد العرض التقديمي الذي يمكن تصوره سواء تم تلقيح الفرد ضد داء الكلب. يتكون الترتيب الكلي لما قبل التقديم من 3 جرعات يتم ضخها في العضلة الدالية في الأيام 0 أيام و 7 أيام و 21 يومًا و 28 يومًا.

يجب أن تحصل على لقاحات داء الكلب إذا عضها أو خدشها كلب في الهند.

لقاح الحمى الصفراء

تتطلب العديد من الدول "توثيقًا عالميًا للتلقيح أو الوقاية" يتميز بمورد سريري لتحصين YF لأصحاب تأشيرة الهند السياحية من منطقة ملوثة. قد تطلب إرشادات الصحة الهندية إثبات تلقيح الحمى الصفراء (YF) في حالة ظهور هذا المرض من إفريقيا أو أمريكا الجنوبية أو مناطق حمى صفراء أخرى. سوف تكون هناك حاجة لإثبات التلقيح فقط في حالة قيام ذلك الشخص بزيارة دولة في منطقة YF داخل 6 أيام قبل دخول الهند . أي فرد (باستثناء الأطفال حتى سن 6 أشهر من العمر) يظهر دون مصادقة أو دليل إذا كان قد زار في غضون 6 أيام من دخول الهند ، أو سافر عبر منطقة ملوثة ، أو ظهر على متن سفينة سياحية بدأت من أو الاتصال به في أي ميناء في منطقة معرضة لخطر انتقال YF لمدة تصل إلى ثلاثين يومًا قبل ظهوره في الهند ، إلا إذا تم تنقية هذا القارب باتباع الطريقة التي تحددها منظمة الصحة العالمية ، فسيتم فصله لمدة تصل إلى 6 أيام.

يجب السيطرة على التحصين ضد الحمى الصفراء (YF) في مركز تلقيح مصدق من الحمى الصفراء (YF) ، والذي سيمنح كل لقاح شهادة التطعيم الدولية المعتمدة تمامًا. لا ينبغي إعطاء تحصين YF لأولئك الذين تقل أعمارهم عن 9 أشهر ، أو الحوامل ، أو الذين يعانون من نقص المناعة ، أو الذين يعانون من حساسية تجاه البيض. وبالمثل لا ينبغي أن تعطى لأولئك الذين لديهم خلفية تتميز بعدوى الغدة الصعترية أو استئصال التوتة. التحصين ليس مقترحًا أو مطلوبًا لحاملي التأشيرات السياحية الهندية الذين يظهرون بشكل شرعي من أمريكا الشمالية أو أوروبا أو أستراليا أو دول آسيوية أخرى.

بغض النظر عن مكان السفر إلى الهند، يجب على المرء أن يدرك أن التعرض لكائنات دقيقة محددة يمكن أن يسبب أمراضًا خطيرة. ليس هناك شك في أن الأجسام المضادة قد تضاءلت أو تخلصت من العديد من الأمراض التي أصابت الأطفال والكبار بالشلل الشديد قبل بضع سنوات فقط. وعلى هذا المنوال، يجب على السائحين المتجهين إلى الهند تناول الأجسام المضادة الموصوفة لكل خطة قبل القيام برحلة إلى الهند.